帕金森综合症治疗 帕金森怎么治疗最有效

帕金森怎么治疗最有效

中医可以治疗帕金森病，可以参考中医内科“颤证”的辨证论治。

（1）痰热风动证：头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物，头晕目眩，胸脘痞闷，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热化痰，平肝息风。代表方：导痰汤合羚角沟藤汤加减。

（2）风阳内动证：肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，舌质红，苔黄，脉弦。治法：镇肝息风，舒筋止颤。代表方：天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。

（3）阴虚风动证：头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，老年患者常兼有神呆、痴傻。舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。治法：滋补肝肾，育阴息风。代表方：大定风珠加减。

（4）阳气虚衰证：头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟无力。治法：补肾助阳，温煦筋脉。填补精髓，育阴息风代表方：地黄饮子加减。

（5）气血亏虚证：头摇肢颤，面色光白，表情淡漠，神疲乏力，动则气短，心悸健忘，眩晕，纳呆舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉濡无力或沉细弱。治法：益气养血，濡养筋脉。代表方：人参养荣汤加减。

帕金森的治疗

（一）药物治疗

1.抗胆碱能药物

常用药物有：苯海素每次2～4mg，3/d口服。东莨菪碱0.2mg，2～4/d口服。开马君5一10mg，3/d口服。

2.多巴胺替代疗法

（1）左旋多巴：250-500mg/d，首日量分3次服。以后3～5d，增加250-500mg/d，直到疗效最显著，而副作用轻微为度。

（2）脑外多巴胺脱羧酶抑制剂：美多巴是左旋多巴和苄丝肼的混合片（4：1）。美多巴12.5含有左旋多巴。100mg，苄丝肼25mg。第1局，服1片/d。其后隔周每日增加1片，每日最大量下能超过5—8片。

（3）多巴胺能受佯激动剂；溴隐亭（溴麦角环肽）已广泛使用。

（4）单胺氧化酶抑制剂：丙炔苯丙胺及其他这方面的药物。

（5）金刚烷胺及纳洛酮、缩胆囊肽等药物。

（二）痴呆治疗

既采用综合性治疗痴呆的措施，又要禁用一切拟胆碱药物，还须合理应用抗胆碱药物，多吃促进及提供多巴胺合成的食物，注意护理和认知、运动技能的训练。

（三）精神症状的治疗

1，抑郁、焦虑症状可选用三环抗抑郁药物或单胺氧化酶抑翩剂，但不能合用。

2.精神病症状可选用氯丙嗪、甲硫达嗪、舒必利、氯氮平、奥氯平，且奥氮平为佳。

3.合理选用苯二氮卓类药物。

（四）外科治疗

（1）脑立体定向手术：通过对丘脑脑外侧核或苍白球的立体定向手术，减轻对侧肢体的肌强直和震颤。应用MRI、CT影像学技术，以及电生理技术（微电制图技术进行重点定位）。

（2）细胞移植：自身肾上腺髓质细胞，尤其是异体胚胎中脑黑质细胞移植到患者的放状体，产生DA，纠正DA递质缺乏，改善PD症状。

（3）深部脑刺激术（DBS）：利用低电压高频刺激丘脑腹中间核（Vim）、丘脑底核（STN）和苍白球（GB），抑制其神经元的活动。

（4）基因治疗：酪氨酸羟化酶（TH）和（或）神经营养因子（NTTS）治疗正在探索中。

（五）康复治疗

作为辅助手段对改善症状起到一定的作用，对病人进行语占、进食、走路及各种日常生活的训练和指导对改善生活质量十分重要。晚期卧床者应加强护理，减少并发症的发生。康复治疗包括语言及语调训练，面部肌肉的锻炼，手部、四肢及躯干的锻炼，松弛呼吸肌的锻炼，步态平衡的锻炼及姿势恢复的锻炼等。

保健

帕金森症的保健

积极控制血压、血糖，保持健康的生活方式。

生活中尽量避免接触有毒的重金属物品。

少用或慎用可能导致药物性帕金森综合征的药物，或尽量使用非典型抗精神病药物，如必须使用，则应密切观察。

家族有多个病人的，怀孕要做基因筛查、产前诊断，如有遗传学异常，则需终止妊娠。

饮食注意：

医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地缓解和控制震颤。

蚕豆：L—DOPA是一种治疗震颤麻痹的有效药物，而这种物质广泛存在于植物中，尤以蚕豆荚中含量极为丰富。因此，适量食用蚕豆，有助于摄取一定量的L—DOPA，从而有利于患者病情的缓解。

食用禁忌：蚕豆病患者或是对蚕豆过敏的人群。

咖啡：研究发现，咖啡中的某些成分，包括咖啡因在内，对人脑中的受体有保护作用。受体与大脑中负责分泌多巴胺（一种重要的神经传递介质）的细胞紧紧相邻，当脑中多巴胺分泌细胞发生病变时，受体在咖啡活性成分的作用下可阻滞脑细胞退化，从而可防止细胞进一步病变而引起帕金森氏综合征。

食用禁忌：失眠患者。

食疗方：

1，桑乌猪肝：

[原料]桑椹、首乌各10g，猪肝250g，调料适量。

[制法]将桑椹、首乌水煎取汁备用。先取猪肝洗净、切片、勾芡。锅中放植物油烧热后，下葱、姜爆香，下猪肝片，炒至变色后，下药汁及酱油、味精等。

[功效]养肝益肾。用于肝肾阴虚之神经症，见情绪不稳、烦躁易怒、肢体抖动、不寐、多梦者。

[服法]食猪肝，喝汤。

2，桂圆童子鸡：

[原料]童子鸡1只，干桂圆肉100g，料酒100mL，葱10g，姜10g，盐5g。

[制法]将鸡宰杀后，除毛去内脏，剁去爪，洗净，把腿别在鸡翅下，使其团起来，放入沸水中氽一下，捞出洗净。桂圆肉淘净。将鸡放入盘中，再加入桂圆肉、料酒、葱、姜、盐，加水适量，上笼蒸1小时，取出葱、姜即成。

[功效]养心安神，补肾益精。用于神经症，见心悸，失眠，头晕多梦，记忆力减退，注意力不集中，纳少，倦怠，耳鸣，腰酸者。

[服法]佐餐食用。

3，桑椹地冬膏：

[原料]鲜桑椹1000g（干品减半），生地黄50g，天冬30g。蜂蜜适量。

[制法]将3药洗净，同放沙锅中，水煎2次，每次用水800mL，煎半小时。2次混合，去渣留汁于锅中，用小火煎至较黏稠时，加入蜂蜜熬成膏。

[功效]滋阴平肝，养心安神。用于神经症，失眠多梦，心中烦热，口干咽燥，腰膝酸软。

[服法]每次1～2匙，用滚开水冲化服，3次/d。

4，桑椹糖：

[原料]桑椹200g，白糖500g。

[制法]将白糖人锅，加少量水，用文火煎熬至稠时，加入桑椹调匀，继续熬至用锅铲铲起成丝时停火。将糖汁倒入涂有熟菜油的盘内，晾凉，用刀划成小块。

[功效]滋阴养血，脾肾双补。用于神经症，见头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软。视物昏花，记忆力减退，口干便秘，潮热盗汗者。

[服法]50～100g/次，口服，2次/d。

5，四仁冰糖饮：

[原料]莲子20粒，桂圆10粒，桃仁10粒，酸枣仁10g，冰糖10～15g。

[制法]上述药洗净后和冰糖一起人锅，加水150mL，煎煮30分钟。

[功效]养心血，补心阴。用于神经症。

[服法]去渣当茶喝。

6，鲜百合汁：

[原料]鲜百合200g。

[制法]用干净纱布将百合包好绞取汁液。

[功效]清心，安神，润燥。用于神经症，见心烦口干，失眠多梦，潮热盗汗，舌红少苔者。

[服法]5～10mL/次，口服，2次/d。

7，猪心小米粥：

[原料]猪心1具，小米50g。

[制法]把猪心洗净、煮熟、取出切片，加入酱油、味精适量，将小米淘净，放入猪心汤中，煮成粥。

[功效]宁心安神，补益心脾。用于神经症，见心悸少眠，眠中易于惊醒，或稍多食则难于入眠，梦多。面白无华，唇甲苍白，舌淡脉细者。

[服法]猪心片伴粥同食，1次/d，连服7日。

8，莲子茯苓糕：

[原料]莲子、茯苓、麦冬各300g，白糖、桂花适量。

[制法]将莲子去皮、心，茯苓切片，同麦冬一起研成细粉，加入白糖、桂花拌匀，用水和面，做成糕，再将糕上笼，用武火蒸15～20分钟即成。

[功效]养心阴，清心热，健脾胃。用于神经症，见心悸心慌，失眠多梦。精神不振，口干食少，倦怠乏力，大便稀溏。形体消瘦者。

[服法]50～100g/次，餐前服，2次/d。