乙肝病的治疗 乙肝能彻底治愈吗

Zbk7655 阅读:3 2025-04-26 11:39:16 评论:0

乙肝病人的治疗方法是什么

乙肝治疗方法主要体现在四点:要把握时机,选对方案,长期坚持,生活严谨.一,把握好乙肝治疗的时机是关键:大多数人在知道自己是乙肝时,也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的寻求乙肝治疗方法,乙肝抗病毒,保肝,抗纤维化等等一起上,盼望着尽快的将乙肝治好,而乙肝治疗的效果却往往不尽如人意,反而给家庭增加了负担.有些甚至加重了病情,使乙肝治疗更困难,病情更加难以控制.因此,在具体的乙肝治疗时,乙肝治疗如何把握时机是关键.乙肝治疗时机是:在转氨酶超过正常的两倍时,表明人体免疫系统被激活,开始了与乙肝病毒的排除反应,同时肝细胞表现为炎症性损伤,此时是乙肝抗病毒治疗的最佳时机.人体免疫系统配合抗病毒药物一起对抗乙肝病毒,才能取得较满意的抗病毒效果.在无法确定是否要抗病毒治疗时,建议做个肝穿刺,就能够确定有没有必要乙肝抗病毒治疗了.二,选对乙肝治疗方案:乙肝治疗如何选择方案需要根据病人的身体状况来定制,目前认为对慢性乙肝应采取综合治疗:抗病毒,免疫调节,改善肝功能和抗肝纤维化等,如何有效的进行乙肝抗病毒治疗是乙肝能不能治好的关键.乙肝抗病毒治疗目前应用的有α干扰素,核苷类药物和免疫调节剂如胸腺肽制剂等,但疗效均不够满意,治疗后乙肝病毒难以彻底清除,复发率较高.影响乙肝抗病毒疗效的主要原因是乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccDNA)难以彻底清除和人体对HBV的免疫耐受所致.所以,抗病毒的同时进行免疫调节,打破免疫耐受,对乙肝病毒的清除起到一定作用.另外,慢性乙肝属于慢性肝病,常常伴有肝纤维化,根据病人的肝损害程度,部分人需要同时进行抗纤维化治疗,以避免肝损害向肝硬化发展.三,乙肝治疗需要长期坚持:有些乙肝患者服药三五个月,觉得效果不明显,就随便停药或换药,造成疾病的反弹,中途私自换药,停药还会影响疾病控制,增加耐药性.而耐药的发生则会导致病情反复,恶化等不良后果,还会增加发展为肝硬化,肝癌等的风险.药物之间的交叉耐药还将限制乙肝患者未来治疗的用药选择,使患者陷入“耐药,换药,再耐药”的恶性循环,不仅给乙肝治疗带来麻烦,带来沉重的经济负担,也会打击乙肝患者的治疗信心.所以乙肝治疗应听取专家的意见,坚持长期治疗,直到达到抗病毒停药标准.在抗病毒治疗中,应随时监测病情,观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药,以防止或降低乙肝病毒的耐药率,提高抗病毒效果.所以有时候乙肝治疗在中途换药也是必需的.四,乙肝大三阳患者要生活严谨: 1.注意休息:乙肝患者可工作,但不可劳累.劳累过度,影响机体的免疫功能,影响乙肝治疗效果,甚至易造成乙肝复发或者加重. 2.适度锻炼:适当做一些有氧运动,如打太极拳,散步,爬山,游泳,呼吸操等,可以保持身体硬朗,正气充足,对提高身体免疫力,提高乙肝治疗效果是有好处的. 3.饮食起居:戒酒.辛辣,油腻食物不宜多吃,不可贪睡,也不可熬夜,保持起居规律.加工食品很多含有防腐剂,应少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加维生素的摄入,对机体是有利的. 5.减少药物的伤害:乙肝患者都不可乱服药,尤其在乙肝治疗时期,很多药物会造成肝功能指标异常和肝损害,所以各种药物尽量在专科医生的指导下服药,服药前仔细阅读说明书.以防止和减少药物性肝损害的发生. 6.保持心情舒畅:保持心情舒畅,对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦脸的人,往往久治不愈.乙肝治疗不能单单指望奇迹的发生,但是奇迹的发生与心态成正比.乙肝如何治疗?遵循乙肝治疗原则对乙肝患者是有利的,目前来看,现有的抗病毒治疗乙肝很难彻底治好慢性乙肝,但是有个好的乙肝治疗原则对乙肝治疗也有很大的帮助.世界各国对慢性乙肝治疗目标基本都是:最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿,肝硬化,肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存期.

乙肝能彻底治愈吗***乙肝

1.如果HBV DNA拷贝数高于1000拷贝/毫升,三年内肝炎发作的概率约为12%;在1000拷贝至100万拷贝之间,概率约为43%;高于100万拷贝,概率约为66.7%。

2.如果HBV DNA持续低于1000拷贝,可以诊断为非活动性的乙肝表面抗原携带者,不需要药物治疗,建议每半年复查一次。

3.台湾研究表明,非活动性的乙肝表面抗原携带者如果HBV DNA持续低于1000拷贝,25年后约45%的患者会出现乙肝表面抗原转阴。

4.刘老师,35岁,大三阳肝炎患者,使用派乐能干扰素治疗3个月后,HBV DNA定量下降至小于100IU/毫升,肝功能恢复正常,E抗原转阴。九个月后,乙肝表面抗原也转阴。但一年后停药前检查发现乙肝表面抗原又变成阳性。医生建议继续使用干扰素治疗3个月,如果仍为阳性则停药观察。刘老师决定继续治疗,直至表面抗原转阴。

5.抗病毒治疗不能仅以乙肝表面抗原转阴为目标。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳,病毒利用这层外壳与肝细胞结合入侵。血液中的表面抗原水平越高,肝内病毒数量也越多。大多数大三阳患者经过干扰素治疗后,约8%可出现乙肝表面抗原转阴。

6.肝脏是乙肝病毒复制的主要场所,肝细胞核内的HBV cccDNA是病毒复制的种子。现有药物只能清除血液中的病毒和抑制新病毒产生,对肝细胞核内的HBV cccDNA影响有限。数学模型显示,完全清除肝细胞核内HBV cccDNA至少需要14.5年的有效抗病毒治疗。

7.即使达到乙肝表面抗原转阴,患者肝细胞核内仍可能存在HBV cccDNA,存在复发风险。临床上干扰素治疗后乙肝表面抗原转阴后再次复发的例子并不少见。

8.目前的治疗水平难以实现彻底治愈乙肝的目标,但规范的抗病毒治疗能长期抑制病毒复制,降低肝硬化、肝癌、肝衰竭的风险,提高患者生活质量。

9.通过规范的抗病毒治疗,保护肝脏,未来五年、十年内,人类有望找到彻底清除乙肝病毒的方法。大多数乙肝患者经过治疗后可以健康长寿。

10.乙肝表面抗原阳性并不意味着治疗失败,肝细胞内残留少量病毒,定期检查足以。不应过分追求表面抗原转阴的完美治疗目标,人生本不完美。

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